新进展,干细胞疗法干预抑郁症的可能机制

#惬意七月请你发文#抑郁症是一种精神抑郁障碍，患病率高，平均起病年龄在20~30岁之间，女性多于男性，现在抑郁症逐渐年轻化，根据症状数量、类型等不同，抑郁症分为轻度、中度和重度，根据人群不同，又分为老年抑郁症、儿童抑郁症、产后抑郁症。患者表现为：心境低落、思维迟缓、意志活动减退、认知功能损害，严重情况下会产生自杀行为。

抑郁症出现原因及调理方法

据研究显示，抑郁症的发病机制多与以下因素有关。

①在生物遗传方面：主要是患者的神经生化、神经内分泌等出现问题；

②在心理方面：患者有长期的悲观、消极人格特质

③在环境方面，则是社会环境各方面带来的压力；

④在细胞学角度上看：抑郁症的发生与小胶质细胞数量减少有关。

在常规疗法中，心理及药物调理最常用，但后期大部分患者对这些调理方式产生抗性，不利于患者康复。

干细胞疗法干预抑郁症的可能机制

有学者认为，干细胞疗法移植抑郁症主要针对小胶质细胞，小胶质细胞有经典型(M1)和替代型(M2)两种类型。M1会对促炎症细胞因子如(TNF-α、IL-1β、IL-6、iNOS和CCL2)等产生影响，使神经营养系统功能紊乱，其导致神经中毒。M2型作用截然相反，针对促炎症细胞造成的中枢神经系统受损后果，它能分泌不同的介质(Ym1、Arg1、IL-10、IL-4和TGF-β)来止损。因此M2型被称为神经保护型，其可能是治疗抑郁症的有效方法。

干细胞可以将过度活化细胞转为静止状态，从而使M1转为M2型。这被称为镇静效应。该效应与趋化因子轴CX3CR1/CX3CL1相关，而激活的MSC则释放CX3CL1上调CX3CR1/CX3CL1轴的表达，使小胶质细胞激活运动得以抑制。

临床研究

①，国外某医学科学院心理健康研究中心对25~60岁难治性抑郁症女性患者进行了干细胞疗法调理，每隔一周，患者需要回输干细胞一次，细胞剂量为2.5x。最后发现患者抑郁情绪得到逆转和缓解，有些患者开始变得乐观，面部表情更加生动。

②另一项研究人员对20例抑郁症患者使用干细胞疗法。患者被随机分成观察组和对照组（每一组10例）。观察组采用脐带间充质干细胞干预，对照组采用传统疗法。

在跟踪1个月后，对患者各项指标进行评分，发现对照组指标无明显变化，而观察组指标则出现了显著改善。其中抑郁量（HAMD）评分明显降低；血清蛋白TNF-α、IL-1β和IL-6大量减少，炎症因子水准降低；5-HT、NE和脑源性神经系统营养成分因子（BDNF）均提高。在外观表现上，观察组的面部情绪有好转，抑郁症病情也有所改善。

③研究员将60例中风后抑郁症患者作为干细胞疗法移植研究对象，其中30例采用人脐带充质干细胞的30位患者作为观察组，剩余患者为对照组采用中药联合氟西汀方法治疗。8周后，发现观察组的HAMD分数集中在7.01±1.03，患者相关症状有明显改善，情绪恢复正常。这说明干细胞疗法对中风抑郁症有效果。

总结：随着干细胞技术在临床上的研究和应用，干细胞在抑郁症中的干预作用逐渐被患者和医生认可，也为更多患者带来希望。

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本文编辑：佚名
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