帕金森病抑郁危害极大，除了病情本身的困扰，许多帕金森病人还深受抑郁的折磨，严重的甚至有自杀的倾向。导致帕金森病抑郁的原因有很多，如工作能力，生活能力的丧失，形象的损害，本身是个不能治愈的疾病，以及脑中多巴胺的减少等，这些都导致抑郁的产生，需要及早发现，但目前早发现率非常低，原因是帕金森病人的病症同抑郁症的症状相似，不易察觉。
目前在临床上抗抑郁剂多用选择性五羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs），如西酞普兰（喜普妙）、舍曲林（左洛复）、氟西酊（百优解）、帕罗西汀（赛乐特）等。但同时它们也可能加重帕金森病情。治疗帕金病人的抑郁复杂，在用药方面需要慎重，医院找专业医生咨询才是最佳治疗方式！
根据英国NICE慢性生理健康问题成人抑郁的治疗和管理指南》》，SSRIs特别是帕罗西汀可能恶化帕金森病。
一、PD抑郁概况
一项社区研究发现，53%的PD患者伴发抑郁。需要指出的是，抑郁可先于运动症状发生，且贯穿PD整个病程。
帕金森病抑郁的病理机制尚不明确。目前认为单胺，尤其是多巴胺及去甲肾上腺素的下调是帕金森病抑郁的病理基础。
二、PD抑郁的表现
?内源性抑郁：
?抑郁可以出现在PD病程各期，运动症状常常掩盖抑郁症状。抑郁甚至在运动症状出现前就已经出现。
?PD抑郁可以为重度抑郁、轻度抑郁、心境恶劣等。
?表现为持久的情绪低落、注意力集中困难，工作和生活兴趣丧失、睡眠障碍、冷漠、悲观、缺乏幽默感，自杀念头、焦虑、敏感。
?反应性抑郁：
是在得知病情时的一种反应
?患者有亲戚或朋友患PD并致残
?患者生活上的大转变，如退休、失业、离婚等
?由于震颤、流涎、能力下降而感到自卑
?由于行动困难及冻结发作而出现惊恐发作
?剂末抑郁：
是剂末现象的一个类型，或运动波动相伴
三、PD抑郁的特征
在PD的不同临床阶段，运动症状常常掩盖抑郁症状。常表现为持久的情绪低落、淡漠，注意力集中困难，工作和生活兴趣丧失、睡眠障碍、缺乏幽默感。烦躁不安及易怒，对未来悲观，适应力差，自罪，自悲，羞耻感相对少见。
有两个高峰：
（1）疾病初期：疾病的前驱症状，非运动症状起病，容易误诊为抑郁症，一旦出现运动症状，疑诊PD，加重心理负担，抑郁加重，心理因素占主导。
（2）疾病晚期：晚期患者出现运动波动，抑郁更易与“开-关”现象伴随，特别关期抑郁，患者易悲观厌世。
四、PD抑郁的诊断与治疗
相对于运动症状，PD抑郁识别困难，常见原因包括：临床往往首先好的白癜风专科医院白癜风的药
本文编辑：佚名
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