可叹，抑郁症，可曾饶过谁糖友易得，多

英国前首相丘吉尔曾患有十分严重的抑郁症，他把自己的抑郁症形容成一条黑狗：“心中的抑郁就像只黑狗，一有机会就咬住我不放”。

1整合科学认知

人类患上抑郁症的历史很长，因此研究的历史也很长，对抑郁症病理机制的研究更是众多。目前从基因角度，对全基因组进行分析的结果发现了很多与抑郁相关联的基因；从蛋白质组学角度，找出了一些蛋白诊断标志物；从认知角度，阐述了基因-环境-个体之间相互作用的机制。但是，对于抑郁症发病的原因至今没有一个明确的结论。

2抑郁症发病原因

抑郁症发病机制的经典理论主要包括Beck于年提出的认知模型理论，还有Abramson等人于年提出的抑郁无望理论。而网络上流传着生物学家RobertSapolsky关于抑郁症的解释，他认为抑郁症是由生理与心理两方面病理原因引发的，其中两者之间的连接点就是压力。

当一个人感觉到压力时，大脑丘脑下部（hypothalamus）区域一个小小的回路会释放压力荷尔蒙，将身体置于高度警觉状态。这种应激反应能在短时间内调动生命的潜能，你的呼吸加快，心率增加，血压上升，血液中的葡萄糖水平激增，为肌肉提供能量。身体还会暂时性关闭一切无关紧要的功能，比如性欲、消化和免疫反应。

Sapolsky指出，压力并不直接引发任何单一的疾病，但你能想象到的几乎所有身体和精神障碍，都与慢性压力有关，从普通流感、关节炎、抑郁症、糖尿病、心脏病、老年痴呆症、到癌症等。

在认知心理学中，抑郁症的定义就是“习得性无助”，也就是上述所说的抑郁无望理论。这可以解释为什么10岁以前遭遇父母死亡的人患抑郁症的风险大大增加，因为10岁以前是一个人学习因果关系的重要阶段，而你以最可怕的方式学到了世界上有些事情是你无法控制的，也学到了“无助”。

在年，一项研究指出，重度抑郁可能起因于一种寄生虫，细菌或者病毒感染。研究人员发现重度抑郁症的炎症标志物显示一种疾病相关的起源，一些尸检研究报告炎症标志物的出现在抑郁或者情绪紊乱患者的大脑中。这些炎症标志物可能代表免疫系统对某种病原体响应的激活，可能是寄生虫，细菌或者病毒，同时可能在抑郁症病因学中发挥因果作用。

一些汇集研究也明确指出了传染性病原体和抑郁症之间的联系。今年7月份，来自西奈山伊坎医学院的PatriziaCasaccia研究组队利用16SrRNA测序，鉴定了非肥胖型糖尿病NOD小鼠在生理盐水灌胃之前和之后的微生物群，他们将来自抑郁样行为小鼠的微生物群，转移到无菌小鼠体内，发现当这些微生物群丰富时，受体小鼠也会发展为社交回避。这是迄今为止最大的研究，研究人员将微生物组与髓鞘，以及抑郁症，和自身免疫疾病MS联系在一起。多篇论文聚焦：肠道菌可导致抑郁

3寻找让我们免疫的抗抑郁药

上述这些也只是解析抑郁症发病机理的冰山一角，不过虽然科学家们还没有得出明确的机理，但并不妨碍他们找到抗抑郁的药物。最早的抗抑郁药可以追溯到草药圣约翰草，古希腊人就利用这个草药治疗抑郁症，上个世纪50年代，科学家们首次推出了两大抗抑郁药物：Iproniazid（异丙肼），属于单胺氧化酶抑制剂；Imipramine（丙咪嗪），属于三环类抗抑郁药物。

Iproniazid是异落脐的衍化物，最初用于治疗结核病，但是后来发现有副作用，因此被禁止继续在临床上使用。后来科学家发现Iproniazid具有抑制单胺氧化酶的作用。因此在没有更好药物的前提下，Iproniazid作为抗抑郁药推入市场。

Imipramine，也称为Tofranil的作用则是阻滞去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取，也是名副其实的第一个抗御制类药物。同样作用的还有之后国内最著名的礼来公司百忧解。我们都知道5-羟色胺是一种让人感到愉悦的神经化学递质，使人体内保留更多的5-羟色胺，就能达到让人开心愉悦，抗抑郁的作用。

因此百忧解自上市以来备受推崇，之后也有左洛复和帕罗西丁等系列药物研发出来。但随着各大药企纷纷缩减或者关闭它们的神经病学研究单位以来，抗抑郁药研究面临着新的难题：在在百忧解得到FDA批准的十年里，在年，科学家推断说血清素只是指向人们心境的一个方面，沮丧的原因和药物的效果远比化学失衡理论所意味着的更复杂，科学家们面临的是一个更加难以捉摸的靶标。

这两年奥巴马政府推崇脑计划，也许下一个抗抑郁症药物就出自于此，让我们一起期待吧。

4糖尿病病人易患抑郁症的原因

（1）糖尿病是慢性终身性疾病，血糖的波动常常受到多种因素的影响，不能根治，心理压力过大而导致抑郁症。

（2）有部分糖尿病病人伴有慢性并发症，进一步带来身心痛苦和生活不便。中枢神经系统的并发症使脑内五羟色胺水平下降，可能与抑郁症有关。

（3）糖尿病的治疗往往要打破原有的生活规律和饮食习惯，限制患者的生活自由。

（4）患糖尿病后对生活的影响，以及经济负担等诸多方面的因素，均会导致抑郁症，而抑郁症又会加重糖尿病，形成恶性循环。

（5）血糖控制不佳，病情加重，又会导致病人精神痛苦、悲观等，同样又会加重患者的抑郁状况。严重者还可能导致自杀等严重后果。

5糖尿病合并抑郁症的症状表现

一般来说，糖尿病合并抑郁症与一般抑郁症表现基本相同。如果发现如下症状，就应警惕：

（1）情绪低落，郁郁寡欢，一般晨重夕轻；

（2）思维迟钝，记忆力减退；

（3）活动减少，动作缓慢，兴趣丧失，不愿参加社交活动，喜独处；

（4）常有焦虑、无能无用内疚感（担心给家庭增加负担）；

（5）睡眠障碍，难以入睡或早醒为典型表现；

（6）多有疲乏、心悸、胸闷、胃肠不适、便秘等躯体症状；

（7）对生活丧失信心，有自杀意念或行为；

（8）性欲明显减退。

有上述3项或3项以上症状表现者，必须引起重视，医院接受治疗。

6简单了解糖尿病抑郁症的防治

糖尿病合并抑郁症是可以防治的,患者或家人一定要有信心。

（1）学会精神调摄,心境要放宽,以乐观、积极的态度对待生活,对待疾病。平时多参加一些社交活动及适量的运动锻炼,这有助改善心情。同时,患者家属应多疏导、鼓励、安慰、理解患者,帮助其树立战胜疾病的信心。

（2）多疏导,多进行心理辅导。患者也可参加一些糖尿病专题讲座,了解糖尿病及并发症的知识及应对措施,纠正错误认识及不良行为。这些对缓解紧张情绪也是有益的。

（3）在不健康思维和抑郁症早期，就可以采取心理治疗。

（4）当患者出现中重度抑郁时,可给予必要的抗抑郁药及抗焦虑药治疗。但药物必须在医生指导下服用。

让医患共同







































白癜风治疗最好的药
北京白癜风医院是哪家



本文编辑：佚名
转载请注明出地址  http://www.cc-gy.com/lcbx/2333.html