前两篇经验贴 孕期身体储备: 这一篇的附件是各经典著作的实用型笔记。
1.我的产经:顺产,无侧切
我的生产过程算是快速,先破水,入院后5小时顺产7斤女宝,可见孕期运动很有用。
我的孕晚期颇不好过,宝宝估重较大,不得不严格饮食控制,腿脚又肿得厉害。进入37周之后,有许多事情需要处理,工作去了两天做交接,要从租的房子搬到父母家,彻底拾掇了几天,还有些零零总总的个人邮件和信息得了结,紧张得像打仗。而我又不希望小宝宝留级,因而从38周开始增加了爬楼梯训练,希望加快临产。
事实证明,辛苦是最催产的方法。我们在38+3天搬家到父母家,当天早上4点起来做最后的打点,搬家半天腰酸腿疼,到了父母家,我又一直在收拾房间,直到晚上11点多才上床睡觉。这样的辛苦几乎透支了孕期积攒的体力。
结果,当天夜里去厕所的时候,感觉下身一股水流出来。由于事先了解了很多临产征兆,知道这样量的液体很可能是破水,心里一惊,赶快翻找出羊水试纸,试了试,试纸变了绿色,仍然感觉不是很相信,叫醒了老公,两人一起再试了试,结果介于让人相信与不相信之间。医院,只是此时仍然没有任何痛感。我母亲想一起去,还被我们劝住了。
但不管怎么说,我们还是按照破水做了小心的处理。除了下楼过程,我全程平躺,垫了卫生巾。待产包是早就收拾好的,出门前特意检查了所有证件。路上我还觉得不会很快生,叮嘱老公,如果要是在门口等两天,可以拿上家里的折叠长椅。
到了医院是凌晨2点半,门口的护士给我检查,确认破水,让家属去办手续。在胎心监护之后,护士做内检,惊讶地问我一点都不疼吗?我说不疼。护士说已经几乎宫颈全消,开了有差不多一指了。
3点送进待产房,灯都关着,但是床上的病友都没睡。隔壁床主动和我打招呼,我们聊了聊,她也是破水入院,已经躺了一天,还是不规律的十分钟一次的宫缩。我开始打开手机看世界杯文字直播,和朋友聊 聊着聊着,肚子开始疼,很快就疼得说不了话,也上不了 又过了一阵子,我大叫着让护士帮我内检,护士有点不情愿,说你是破水入院,又不是临产状态,总内检什么,不难受吗。拗不过我,还是给我检了。说,哟,还真是临产了,开两指多了。然后就给我上胎心监护,说监护完了就可以给我转移单间了。结果疼痛越来越难忍,惊天动地的感觉,我的全身都在颤抖,用尽全力用呼吸法,但还是不停哼出声。每次宫缩的时候有便意。二十分钟之后,胎监还没完,我就又大叫护士,护士护士,我真的不行了,有强烈便感,再给我内检吧。护士又鄙夷地说,不是刚检完吗,怎么又检,这玩意还能总检?又一次拗不过我,给我检了。结果大为惊讶道,还真是开了,差不多有六指了。然后说,那你单间也别去了,等着待会儿上产床吧。胎心监护结束之后,只等了差不多五分钟,就来了一个护工把我领上了产床。从开二指到上产床大约40分钟。
上了产床,开始我还不敢使劲,忍得很痛苦,问接生的大夫说我能使劲了吗?大夫看了看说可以了,使劲吧,估计你这个挺快的。
我看到了曙光,开始用尽全力使长劲。但没想到,这个过程却是最漫长的,最终用了一个多小时才把宝宝生下来。主要原因是宝宝个头比较大,头尤其不小。我的骨盆条件是非常好的,测骨盆的结果有9+,但是想让宝宝出来还是有些困难。幸亏38周+4就生了,要是真等到40周,怕是生不出来了。每一次使长劲都满眼黑暗,但每一次都离曙光又近了一步。大夫一直夸我会配合,跟我说不要使劲太猛,免得受伤。
最后终于听到一声大哭。宝宝出来的时候,真的像是其他宝妈说过的,顿时轻松了,一切都过去了。我的损伤算是比较小的,无侧切,无撕裂,只有一个中切的小伤口,缝了针,但是大夫说不碍事,很快能长好,和产前没有分别。
胎盘娩出没有感觉,缝针有点疼,但是都是短暂的,可以忍的。生完就觉得整个人都恢复了,一切疼痛、一切虚弱、一切颤抖都消失了,人躺在产床上,只剩下如释重负的轻松。我看到护士操作的宝宝,身体有一层白白的胎脂,是个女孩,符合我的梦想。
护士处理之后,我让护士把宝宝的小车推到我身边。宝宝哭了,我用手碰碰她,她顿时不哭了。护士远远叫着,嘿,你别动,小心掉下来。我也不管,只是想触碰到我的宝宝。那一刻,心里的喜悦无法形容。
2.哺乳过程:纯母乳,当天下奶
概述:书上说的一点都不假,催奶的最佳良方是:宝宝吮吸+多喝水;下奶之后一定要注意疏通乳腺。
我的下奶过程:
顺产是恢复比较快的,我从产床上下来就想自己走路。第一次小便是护工推我,后面就都是自己去了。半天之后就已经活动自如,体力也基本上恢复如初。
产后两个多小时,在病房,我要求给小宝宝喂奶。护工来给我挤了挤,有金黄色初乳分泌,就帮助我以躺卧的姿势喂奶,逗引小宝宝张大嘴,把乳头和乳晕塞进了她嘴里。护工塞进去的技术比较好,小宝宝立刻开始吮吸,而且是孕妇课上教过的鱼嘴式吮吸,将大部分乳晕都含了进去,我也不感觉疼痛。小宝宝吮吸得十分努力,两侧一共吸了20分钟,很可能什么都没有吸到,但还是锲而不舍地吸到睡着。
就这样,我开始了第一天的下奶过程。每两个小时就让小宝宝吸一次,两边各吸10分钟。然后大量喝水,喝温的白水(绝不要醪糟之类的),吃桃子和樱桃等水果。一整个白天,都没给小宝宝加一滴奶粉。夜里,仍然坚持让护工把小宝宝抱过来喂奶,喂完之后就让小宝宝和我一起躺在病床上睡了。整个过程都没有加一滴奶粉,也不知道小宝宝吃到东西没有,反正她每次吃完了就睡,我也认为掉一些分量没关系,就坚持没加奶粉。
当天夜里去厕所的时候,乳房就有一点感觉了,用手摸了摸,似乎有小的硬块了。第二天早上,护士查房的时候,用手给我挤,金黄色初乳已经变成了淡黄色,挤出来的已经比前一天多了,护士说我已经下奶了。这是产后24小时。
产后当医院里,我都在吃水果,吃了2-3个桃子,两杯大樱桃,多喝白水,大杯大杯喝,这都是下奶的最好良方。
我的堵奶过程:
住院一天后,从医院出院回家。此时一切都显得十分顺利,到家之后给宝宝喂奶,他还呛了一口奶,吐了出来,可以看出,他确实吃到了黄色的初乳。
本以为这样就万事大吉了,但是产后两天,妈妈熬了一锅鲫鱼汤给我喝,一天总共喝了三碗。当天能感觉胸部有一些小硬块,但是没有下定决心用吸奶器,还是希望给小宝宝喝一喝就疏通了。结果当天夜里就悲剧了,次日清晨,右胸部开始感觉到大硬块,给宝宝吃她吃不动,就大哭。临时开始用吸奶器,磨合不足,也吸不出什么。
产后第三天下午,直觉告诉我这样不行了,医院。家里已经有我早上吸出来的40-50ml奶,留给老公,让他放进奶瓶热上,我自己和我母亲打车去海淀妇幼保健院。事实证明,这个决策英明无比。到了医院,大夫判断我的堵奶还是比较严重,但是由于是刚下奶,还好疏通。大夫教给我手动挤奶的方法,叮嘱一定不可以再吃下奶汤,然后帮我挤奶疏通,又告诉我回家吸奶护理的注意事项。当天在医院,看到很多堵奶严重的宝妈,异常痛苦,有的宝妈病情过于厉害,乳腺炎发烧都经过了几轮,胸部积了脓液,不得不穿刺治疗,看得我心惊肉跳。
回家之后的10来天,我都遵循清淡饮食的原则,基本上每天只喝粥,炒菜都戒掉,粥里煮上不同的蔬菜和瘦肉,肉量也不多,尽量不吃油腻。每天勤吸奶,有了硬块就让宝宝用力吸。这样保持了10来天的通畅,两个乳房都是饱满而松软的,不再有大硬块。
但是产后14天,吃了一次奶油蛋糕和蜜桃派,夜里又懒了一次,半夜两点没有爬起来吸奶,结果产后15天早上,右胸部又悲剧地堵成了石头,肿胀得生疼,用尽了办法也难以挤通,到后来半身疼痛如半身不遂一样。
医院,大夫发现乳头上有一连串水泡(小白点,奶栓),给我用针一一挑破了,流了血,然后又用手按摩疏通,疼得撕心裂肺。但最后总算是全好了,回家又忍痛让小宝宝吃了两次,乳房才彻底软下来。大夫又一再叮嘱清淡饮食,远离油腻和高蛋白。
有了这两次经历,再也不敢掉以轻心,每天吃得很少,勤挤奶,热敷后按摩。我也越来越变成大奶牛。从最开始挤很久才有20ml,到这几天一次吸奶可以吸ml,每天存储ml,奶越多,吸得越多,就越成了奶牛。由于吃得少而清淡,体重倒是又掉了几斤。
从昨天开始,宝宝似乎进入了猛涨期,白天时常1个多小时吃一次,一次吃很久。这对我倒是好事情,白天不用吸奶了,乳房畅通,也完全跟得上她的需求。
经验教训:
各位新妈妈一定记取我的经验:想要早下奶,全靠宝宝早吮吸+多喝水,不要油腻,不要早喝下奶汤。等过了几周,乳腺全通,再喝肉汤一点也不迟。
加奶粉要慎重,少加一些,越不加奶粉,自己越奶牛。有一个支持自己的老公非常重要,我在产前就跟老公说好了母乳原则。产后在医院,护工劝我们去小卖部买给小孩喂奶粉的针管,我已经动摇了,打电话给老公,老公坚决地说,喂奶粉干什么,不要喂,听护工的干什么,是她的孩子还是我的孩子!结果证明,越不喂奶粉,自己的奶越够。
下奶之后,绝不要掉以轻心,一定勤加护理。该吸奶就吸,不要怕越吸越多,最开始乳腺还不通畅,没有任何事情比通畅乳腺更重要,夜里也要定时吸。饮食保持清淡,尽量素食,远离油腻,多喝清水吃水果是最好的保养方式。
不要轻易怀疑宝宝吃不饱,只要宝宝能睡觉,就坚信自己奶够。有的宝妈担心听不见宝宝吞咽声,或者觉得宝宝吃了不满足,或者喂完奶再给他加奶粉试试他吃不吃,这些都是怀疑自己的坏办法。只要宝宝吃了之后能睡上一觉,就相信自己能够喂饱宝宝。最多多喂几次。妈妈的信心比黄金,越相信自己奶牛,越有可能奶牛。
3.宝宝健康护理
孕后期我一直在看各种经典育儿著作,尤其细读了《西尔斯亲密育儿法》,以及崔玉涛大夫的小儿健康养护系列。其他读过的书还包括《怀孕圣经》中的育儿篇、《新一代妈妈宝宝护理大全》、《育儿百科》和郑玉巧系列,以及一部分《实用程序育儿法》。
我将读过的书里提到的宝宝健康护理的相关知识总结到一个excel表里,放在附件中,算是实用型读书笔记吧,希望能给各位新妈做个参考。
个人感觉,西尔斯的书给我的最大教益就是鼓励我积极回应小宝宝的需求,母亲是小宝宝安全感的最重要来源。《新一代妈妈宝宝护理大全》图片很多,如果只有时间看一本,很可以看这本。崔玉涛系列最重要的是对小宝宝的病症涉及得比较全面,也指出很多养育误区。《实用程序育儿法》的最重要理念是好睡眠催生好睡眠,太过于疲劳的小宝宝反而难以入眠。
我比较在意的是小宝宝的各种健康和疾病状况,担心真的遇到状况,临时查书会完全来不及。因而从孕晚期开始,我就尽量记住小宝宝每个阶段可能遇到的问题:黄疸、肠胀气、猛涨期、厌奶期、出牙、分离焦虑……只为了当这些时刻真的到来,心里有数,不会太慌张。
到目前为止,我家小娃还算比较省事。遇到的问题可以一点一点慢慢应对。
月子里我家小宝宝遇到的主要问题有两个,一个是睡觉,一个是肠胀气。
睡觉问题其实不算严重。月子宝宝都是天使娃,吃了睡,睡了吃,我家宝宝也不例外,基本上吃饱了一觉能睡2-3个小时,规律的时候是相当准确的2个半小时。
但是随着小宝宝一天天长大,她的清醒时间越来越长,喂完奶大睁着眼睛,玩到饿了再吃,吃完再睁着眼睛玩。小宝宝需要长时间睡眠,如果清醒的时间过长,入眠就格外困难,对她的成长并不好。因而我们花了好几天时间想办法哄她入睡,开始很挫败,怎么都睡不了,只能喂奶几轮之后入睡。但是前几天忽然可以哄睡了,大概是小娃的神经系统发育越来越好了。
肠胀气问题也不是太严重。从一周开始,小娃就偶尔吐奶和打嗝,到10天前后最为严重。而从10天左右开始,小娃就有时候捂着肚子挣屁,显得相当难受。这是比较典型的肠胀气症状,只是到来得有点早。
这方面没有什么太好的办法,问题来源是小宝宝的肠胃发育不健全,等到百天前后就慢慢好了。不过大人可以做一些事情缓解小宝宝的不舒服。一是在喂奶之后多竖抱一会儿,能拍出嗝就拍,拍不出来也用手安抚后背。二是给宝宝按摩按摩肚子,从上到下捋,顺时针按摩肚皮。有时候按摩的过程中就可以听见宝宝放屁,或者拉臭臭。三是做好小宝宝肚皮保暖。四是妈妈忌口,八大类容易过敏食物和各种容易胀气食物都少吃,远离生冷和油腻。五是准备好益生菌(妈咪爱等)、西甲硅油等药物,以备症状加剧之后的不时之需。
我家宝宝基本上没有黄疸。对付生理性黄疸最好的办法就是让宝宝多吃多拉,用良好代谢将胆红素代谢出去。我家宝宝吃得很多,拉臭臭也很多,应该有助于除黄疸。
我家宝宝也没有红屁屁。全程纸尿裤,没有用过尿布,只是每次洗完屁屁垫一块尿布晾几分钟。避免红屁屁的方法一是保持好清洁凉爽(空调常开),二是上一些好用的屁屁霜,我用的weleda屁屁霜,非常好用。
其他容易红的地方,包括脖子缝、大腿根,想避免红疹的最好方式就是清凉和洁净。
其他的问题还会陆陆续续遇到,但是兵来将挡水来土掩,所有问题总会过去的。小宝宝总是能够通过自身强大的成长,克服一切问题,妈妈能做的就是一直陪着她慢慢长大。
4.月子分工与协作
我家没请月嫂,月子里基本就是我和老公,再加上我妈妈。到目前为止运行良好,没有一点人手不足的迹象。
之所以能这样,主要是因为我从一开始就下定决心,带娃的事情尽全力靠自己。从产后第一天开始,每天每夜带娃哄娃的绝大部分工作都是我自己完成的。
我家的分工大致是:
我负责日常的喂奶拍嗝哄睡夜间护理,我妈妈负责洗衣做饭打扫卫生,老公在家的时候也帮忙拍嗝哄睡逗宝宝。白天我和老公或者我和妈妈合作,给宝宝洗屁屁擦身体做护理。有时候我比较困了,娃又迟迟不睡的时候,会由我妈妈照看并哄睡。老公还负责外出办事。
想要不请月嫂,最重要的就是新妈妈自己身体和知识过硬。
我是顺产,产程顺利,因而在医院中就有体力和精力。产后当晚住院,我就开始了两个小时一次的喂奶,回家之后,每天夜里的照看也都是我自己亲力亲为。平时白天,宝宝睡了我也会小睡一会儿,其余的时间还可以自己看一些自己的书和功课。
月子娃真的很好带,每天清醒的时间不过四五个小时,除了对宝宝的不舒服加以 宝宝的问题出了月子才会越来越多,最不需要额外请人的时期就是月子了。
月子里的产妇护理只需要三点:一是保持清洁,二是抓紧时间休息,三是饮食清淡。
保持清洁:产后即可洗澡,有的宝妈比较虚弱或者有忌讳的,产后三五天也可以洗澡没问题了,保持伤口的清洁,有空躺床上晾晾,产后恢复就会顺利。
抓紧休息:即使照顾宝宝亲力亲为,也有充足的时间休息睡觉。喂一次宝宝花半个小时,宝宝可以睡两个小时以上,宝妈抓紧和宝宝一起睡,能恢复不少体力。越多睡觉母乳越多。
饮食清淡:宝妈其实完全可以随着家人饮食,只是比家人的饭菜更清淡。可以多喝粥。产妇只需要多补充水分、营养均衡、少给肠胃负担就可以,完全不需要复杂的食谱。
月子里最为重要的不是怎样吃、怎样养,而是保持家人关系和睦。
产后抑郁很大一部分来源是宝妈有事情搞不定,而家人之间有摩擦、家人给宝妈较大压力。想要避免产后抑郁,最好的办法就是早一点做好准备,理顺家人之间关系,做好分工,提前对如何看护宝宝达成一致意见。观点一致、分工合作、团结一心、互相不给压力和批评,就可以相当大程度上缓解产后抑郁。这需要宝妈在孕期就将科学育儿观点和老公、老人达成一致意见,或者起码达成相互支持的共识。
毕竟,比起任何金钱和人力的堆砌,宝妈最最需要的是精神支持和心情愉悦。
到目前为止,我的孕期和产后经验就大致发完了。在宝宝的孕育培养过程中,这才只是完成了万里长征第一步,未来还会遇到宝宝每个阶段成长的问题和困惑,不过我相信,只要用心用爱去感受宝宝的存在,尽力为宝宝创造良好条件,那么一切困难都是可以克服的。即便有再多痛苦,带宝宝长大的过程也是幸福更多。与其他所有宝妈共勉。
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