在女性进入更年期时,会逐渐出现卵巢功能减退、垂体功能亢进,分泌过多的促性腺激素,出现精神心理、神经内分泌和代谢等方面的变化,引起各器官系统的症状和体征。
同时,在「上有老下有小」的中年时期,女性可能面对日益凸显的压力问题和生活事件,比如婚姻和家庭结构的变化,子女不再住在家里。女性的职业生涯可能会发生变化,可能会重返工作岗位或退休。面对年迈的父母,她可能需要承担起更多的责任。这些环境压力虽然本身并不能直接导致抑郁,但是可能成为促发女性更年期抑郁症的危险因素。
主要症状
更年期抑郁的症状主要有以下式方面:
①精神症状:患者主要表现为抑郁、焦虑、偏执和睡眠障碍等症状。
②血管运动障碍症状:患者常发热、或忽冷忽热、大汗。
③泌尿生殖系统症状:大约40%的更年期女性出现应力性尿失禁、尿频、尿急。
④代谢相关疾病:肥胖,尤其腹部和臀部等处脂肪堆积;关节疼痛,如膝关节疼痛为主;骨质疏松,表现为腰背疼痛。
治疗方面
抗抑郁剂
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)是治疗抑郁症的一线药物。在Soares等人的治疗研究中,在治疗抑郁症和其他绝经期症状方面,艾司西酞普兰的疗效优于雌激素和孕酮。
使用艾司西酞普兰治疗的妇女中,有75%的人抑郁症状得到缓解,而激素替代治疗的妇女只有25%。然而,在这项研究中,受试者的抑郁症状并不一定是在更年期期间开始的。其他的治疗研究显示雌激素对治疗抑郁症状有好处,这些研究只
本文编辑:佚名
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