精神分裂症的临床表现

　　精神分裂症的临床表现多样复杂，几乎精神科的全部精神症状和症状群，在疾病的不同时期和不同类型均可出现，没有任何一个病例能够全部表现精神分裂症的所有症状。 　　一、精神症状，是精神分裂症的主要临床表现 　　无论如何，精神分裂症自身临床表现具有其特征性，具有在思维、情感、行为意向的不协调和脱离现实环境的特点。 　　(一)思维形式障碍 　　思维联想障碍在精神分裂症所有症状中，是最令人费解的特征性症状。症状可以出现在急性期、慢性期及残留期，但以急性期最常见。 　　(二)情感障碍 　　虽然思维障碍是精神分裂症最突出的表现，但情感障碍也是重要内容。表现情感淡漠、情感反应与思维内容以及外界刺激不配合，同样是精神分裂症的重要特征。 　　(三)意志行为障碍 　　患者的活动减少，缺乏主动性，行为被动、退缩，即意志活动减退。患者对社交、工作和学习缺乏要求：不主动与人来往，对学习、生活和劳动缺乏积极性和主动性。严重时终日卧床或呆坐，无所事事。 　　(四)其他常见的精神症状 　　1、幻觉和感知综合障碍 　　2、妄想 　　(五)认知功能缺损症状 　　二、躯体和神经系统、实验室检查变化 　　三、前驱期症状、早期症状和临床类型 　　(一)前驱期症状 　　主要的前驱症状按出现频度递减：注意减退、动力和动机下降、精力缺乏、抑郁、睡眠障碍、焦虑、社交退缩、猜疑、角色功能受损和易激惹。 　　(二)早期症状 　　患者的精神活动逐渐变得迟钝，对人冷淡，与人疏远，躲避亲人并怀敌意;或寡言少语，好独自呆坐，或无目的漫游，生活懒散，不遵守纪律，对周围人的劝告不加理睬。 　　有的患者表现为性格反常，好无故发脾气，不能自制，敏感多疑;或沉湎于一些脱离现实的幻想、自语、自笑;或无端恐惧。此时常常不容易被家人理解为病态。

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