「抑郁症」是自杀如影随形的幽灵,快来查查
按照概率统计,抑郁症病人自杀的发生率最高,那么,抑郁症为什么会导致自杀呢?抑郁症到底是一种什么样的病?医师观点:曹生华微问诊医药师团成员
抑郁症,通常是由于脑功能障碍导致的,以患者“三低”或者“三无”为症状的精神疾病,目前医学上要确诊为“抑郁症”需要有三大标准:
一症状标准
早期主要表现为“三低”:情绪低落、思维迟缓、动作行为减少。
主要表现为总是高兴不起来,觉得脑子不好使,不想动,不与人交往。这个时期很容易被忽视,会被认为是性格改变了。如果是青春期的孩子,往往会被认为是成熟的表现,往往不会加以重视,也不会及时诊疗。
严重时,就会表现为“三无”:无趣、无望、无用。
“无趣”就是对一切都失去了兴趣,原来喜欢吃喝的,对吃喝没有了兴趣;原来喜欢打麻将的,现在对麻将也毫无兴趣。总之,对周围的一切都提不起兴趣;
“无望”就是感觉生活没有希望,总在细数自己的失败,而看不到自己所拥有的一切,总觉得前途漆黑一片,看不到希望,找不到人生目标;
“无用”就是认为自己的存在毫无意义,似乎对家人、对社会都没有一点用处,自己完全是累赘,不该活在世上,甚至把周围的一切本来与自己无关的坏事都归结为自己的罪过,既然推导出活着没意义,对不起所有人。活着难受,憋屈,还不如死了好,死了就一了百了。
除了出现以上症状外,大部分还伴随一些躯体症状:如消化不良、浑身疼痛、不适,但经过检查又没有发现什么疾病,于是会怀疑自己患上了绝症,医生和家人在隐瞒真相,不告诉他,于是更加重了他想自杀的念头。
二时间标准
以上症状出现后,至少要持续存在3个月以上,才能被判断为有抑郁症。因为在生活中,人都会遭遇到各种矛盾和冲突(比如失恋了等等),每个人都会产生短暂的抑郁情绪,大部分人甚至会产生一些极端想法,或者是有情绪失控的反应,会表现出痛苦、伤心,但是随着时间推移,多数可以自己化解,慢慢走出阴影,继续正常的工作和生活。而抑郁症患者的抑郁情绪,是由患者长时间、反复出现的不良刺激慢慢积累下来的,这已经成为习惯性的情绪问题,是无法自行消失的,如果不治疗就会进入恶性循环,日益加重,有的根本找不到具体的病因。
三排除标准
已经出现抑郁情绪的患者,或者出现了典型身体症状的患者,无论能否找到直接的刺激源,都要对其进行全身体检,排除了躯体疾病,并且符合以上三条标准的患者,才能诊断为抑郁症。
抑郁症患者的自杀倾向
抑郁症患者多数都曾起过自杀的念头,有些经过药物治疗后,可以阻止自杀的行为,但是如果病情反复,或出现新的刺激时,又可能再突发自杀的行为。
抑郁症患者的自杀行为通常是非常执着的,而且也很隐蔽。决定要自杀的抑郁症患者,一般不会对外嚷嚷着要自杀。比如,我在临床上就遇到过这样的抑郁症患者,为了预防患者自杀,医生交代家人要严加看管,并且在住院期间,把他身上可能造成伤害的器具全部收缴。
但是,患者却趁人不备,脱下自己的衣服系住脖子自杀成功,还有的患者可以用一个胸罩或者内裤就把自己勒死,这在常人简直是不可想象的!这样的病人通常会有预谋,有准备,他们会想方设法达到自杀的目的,不是临时起意,也不是冲动自杀。
生活中还有一少部分人,平时并没有发现他患有抑郁症,只是在遇到某种刺激时突发自杀的想法,这让大家觉得不可理解、难以接受。这种情况,有可能出现在两种人身上,一种是轻度抑郁症患者未能及时诊疗的,另一种是人格障碍导致的。后一种人多属于情景自杀,一般是冲动行为所致,多发生于年轻人,这与性格、人格、环境均有关系。
尤其要提醒的一点是:许多独生子女往往都在溺爱中长大,许多人缺乏挫折教育和训练,形成了比较自我的个性,而且意志薄弱、个性叛逆,稍不如意,就容易做出过激行为,一部分人会通过伤害他人来发泄情绪,另一部分人就会将情绪内投,伤害自己,引起突发性自杀。
此外还有第三种人:他们稍不如意就对外嚷嚷着要自杀,这种人通常都不是真的想死,而只是想通过自杀作为手段,威胁别人来
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