心理健康抑郁症的临床表现与阳气亏虚的

神疲乏力和情绪低落是抑郁症的核心症状。根据ICD-10中规定，诊断抑郁症必须具备情绪低落（抑郁心境）、兴趣和愉快感丧失以及精力不济或疲劳感中的两项。而畏寒肢冷、精神萎靡、性欲低下、腰酸背痛、语音低怯，足膝酸软是抑郁症的常见表现。

我们临床流行病学调查结果表明，如果采用《中国精神障碍分类与诊断标准第三版》（CCMD-3）中抑郁症的诊断标准，神疲乏力和情绪低落在抑郁症中的出现频率分别为95.42%、96.56%。其他常见症状的出现频率依次为精神萎靡75.29%、性欲低下70.87%、腰酸背痛70.70%、足膝酸软

65.30%、食欲下降64.65%、畏寒肢冷55.65%、语音低怯52.37%。

在中医辨治体系中，神疲乏力是气虚证的诊断要点，畏寒肢冷是阳虚证的诊断要点，神疲乏力伴情绪低落、食欲下降、足膝酸软和性欲低下、语声低怯分别是肝气虚证、脾气虚证、肾气虚证、肺气虚证的诊断要点。因此，抑郁症与中医阳气亏虚证之间存在着某种联系。因情绪低落、食欲下降、性欲低下、神疲乏力对抑郁症具有诊断价值，前三个症状在当前的中医辨证体系中又具有定位作用，分别对应于肝、脾、肾。故抑郁症与肝、脾、肾这三脏阳气亏虚的关系较密切。

摘自《抑郁症诊治心悟》P53，包祖晓主编。